产后应做妇科检查
准妈咪在怀孕期间,身体经历了很大的变化,分娩后会逐渐恢复到怀孕前的状态。正常情况下,产后6周,除乳房外,新妈咪的其他身体器官基本恢复至未孕状态。
为了了解新妈咪产后身体的恢复情况,应在产后6~8周到医院进行一次全面体检,目的是检查新妈咪全身和生殖系统有无异常情况,同时接受健康教育和避孕指导。
第一次产后复诊项目
切口
剖宫产切口大约在产后一周基本愈合。如果伤口愈合良好的话,可以快速擦洗清洁身体,除了腹部用力时会有抽痛感外,应不会再出现疼痛。顺产的会阴切口愈合时间更短,一般在产后一周左右就已经愈合得相当好,且不会有疼痛的感觉。
若剖宫产切口有异常分泌物,或会阴侧切的切口仍会疼痛,就要注意是否有切口发炎的情况。
子宫收缩
大部分新妈咪在生产一周后,子宫底都已经降到肚脐下方2~3指处,而且恶露呈暗黑色,大约相当于月经要结束时的量。如果有异常情形,就应特别注意。
若是恶露量持续偏多,恶露的颜色突然转为鲜红,或者味道变得臭臭的,就应请医生检查是否有胎盘组织残留,或者有子宫内膜感染的现象,以便进一步处理。
乳房
一些新妈咪搞不清楚自己乳房疼痛是因为发炎还是因为胀奶,等到高烧不退才发现是乳腺发炎。如果感觉乳房疼痛,一定要及早告知医生,以便及时处理。
如果在产后10天内有发热或乳房胀痛的现象,必须告知医生,以便检查乳房。产后常见的发热(或称为产褥热)多是由乳腺炎引起。
大小便失禁
妈咪在产后常会出现尿失禁或大便失禁等问题。一般而言,这些问题都会随着时间的推移而逐渐好转。产后运动可加速肌肉组织的复原,能促使骨盆肌肉组织尽早恢复正常,也有助于性生活的恢复。
在复诊时,如果有尿失禁或大便失禁的问题,最好跟医生说明,让医生详细检查。假如没有其他器官损伤,那就要多做产后运动了。
恶露
在产后1~2周,正常恶露颜色会从红色变成黄色,再变成白色。
坐月子的新妈咪除了进补外,还应多做子宫按摩,并且在子宫出血不正常时(如恶露的量异常增多或颜色变鲜红)赶快就医检查治疗,以免发生晚期产后大出血。
第二次产后复诊项目
在第二次产后复查时,除了再次检查伤口愈合和子宫收缩的情况外,新妈咪还应注意以下事项:
避孕
像如何避孕、何时开始避孕这样的问题,都应该与医生讨论。
月经
停止哺喂母乳,一般在生产后1.5~2个月,月经会再度来潮。继续哺喂母乳的新妈咪则会延迟到3个月以后,甚至少数人会延迟到半年左右才会来月经。若有这方面的疑虑,可询问医生并进行相关检查。
注射疫苗
在产检时,一般会抽血检查孕妇是否有风疹及乙型肝炎的抗体或抗原。如果产后妈咪缺乏对这些疾病的抵抗力,就应注射疫苗,以免下次怀孕时感染。
子宫颈抹片筛检
坐完月子是进行子宫颈抹片筛检的好时机。